OEKRAINERS zullen dit artikel waarschijnlijk lezen op een moment dat ze het geluid van een sirene horen en een schuilplaats zoeken, op weg naar hun familie, in een pauze tussen vrijwilligerswerk door, ‘s nachts na het lezen van tientallen nieuwsberichten of ergens in een ander land zoals zoveel mensen in oorlog.
De oorlog verenigde hen, maar scheidde hen ook. Ze werden sterker en voelden dat ze zich op hun laatste krachten vasthielden. Het geluid van alarmerende sirenes wordt nu door iedereen gevoeld, ook als het niet zoemt. Ze zijn echt met velen, die verward zijn en tegelijkertijd verenigd. Sommigen rennen door hun stad in de hoop nog hun medicijnen te vinden, ze willen met een psychotherapeut praten of alleen omgaan met de zwaarte in hun ziel. En het lijkt erop dat dit het algemene niveau van angst is geworden waar angstige mensen in normale tijden mee leven. Ik ben er ook tussen. Is het onder ons? Zodra ik mijn psychofarmaca dronk, leek het alsof ik de druk in mijn borst niet meer voelde.
Nu ben ik klaar om te praten over mentale verschillen tijdens oorlog. Ik deed een enquête op sociale netwerken van de “Sociale Beweging”, ik voelde kracht door het feit dat ik niet de enige ben in mijn ervaringen. En nu zal ik het met je delen.
ONTKENNING
In de eerste weken van de oorlog begonnen gesprekken om mij heen met soortgelijke gedachten: “Wie had gedacht dat zoiets in de 21e eeuw mogelijk was!” Nu weten we zeker dat oorlog niet afhangt van de eeuw of de wil van het volk. Dit is het resultaat van vele jaren van economische/politieke/sociale processen. En de beslissingen van één dictator.
Maar het was in die tijd dat iedereen opgewonden en energiek was, vrijwilligerswerk deed en zelfs meer dan één iemand op zoek was naar een kans om te vertrekken. De deelnemers aan deze enquêtes deelden soortgelijke gevoelens.
De eerste drie weken van de oorlog voelde ik me vreemd genoeg beter. Ik was altijd gewend om het ergste te verwachten, en nu kwamen al mijn angsten uit, ik voelde me alsof ik in de juiste omgeving was, een normaal persoon, hier nodig. Ik heb me zelfs vrijwillig aangemeld, mijn moed was zo opgewekt.
Al onze acties waren alsof we op een machine zaten, zonder na te denken over wat er gebeurde. Het leven is overgegaan in de modus van “er is alleen vandaag”. En zo geval na geval, dag na dag, van sirene tot sirene. Tot angst ons in deze achtervolging inhaalde.
WOEDE
In ons gemeenschappelijke probleem ─ oorlog ─ speelt het onvermogen om te communiceren met het object van onze woede een belangrijke rol. Ik zou Poetin en het Russische leger willen neerslaan en op de een of andere manier mijn woede richten op degene die deze oorlog mogelijk maakt.
Maar hoewel we deze kans niet hebben, neemt onderdrukte agressie verschillende vormen aan. Helaas is het denken van mensen met depressieve, angst- en borderline-stoornissen enigszins anders. Daarom beleven we deze processen op onze eigen manier.
bijv. Ik leef met een gediagnosticeerde borderline persoonlijkheidsstoornis.
Meerdere keren per dag wanhoop ik, ik kan niet uit bed komen, ik heb het gevoel dat “alles weg is”. En dan stijgt mijn feniks weer en verheug ik me in het leven, alsof ik een half uur geleden niet mentaal was gestorven. Dergelijke schommelingen zijn niet minder vermoeiend dan fysieke arbeid. Maar na de oorlog leek ik de mobilisatie van het lichaam te voelen, het verzamelde zich op een hoop en zwaaide niet meer. Natuurlijk werd het leeuwendeel gespeeld door correct geselecteerde behandeling. Hoewel er onder de deelnemers aan het onderzoek mensen waren die ook een borderlinestoornis hebben en die een verslechtering of een stabiele toestand ervaren.
De psycholoog, die op dit moment psychologische hulp verleent in de groep “Psychologische hulp aan Oekraïners tijdens de oorlog”, adviseert om bij borderline stoornis de hulp in te roepen van praktiserende psychotherapeuten en psychiaters. Omdat in dergelijke gevallen vaak een medische behandeling aan de consultaties wordt toegevoegd om de emotionele toestand in evenwicht te brengen. Dit is ook belangrijk om rekening mee te houden tijdens ernstige stress, aangezien het begin van psychotische toestanden wordt gevolgd.
Degenen bij wie voor de oorlog de diagnose depressie was gesteld, deelden hun verslechterende toestand:
“Ik voelde me slechter. Het is veel moeilijker geworden om jezelf uit onderdrukkende staten te halen.”
“Eerst voelde ik geen emoties. Tijdens de evacuatie verslechterde de situatie van vóór de grootschalige invasie.”
Hieraan wordt ook een constante hoofdpijn, slapeloosheid, angst (ook tijdens sirenes) toegevoegd. Psychologe Iryna Bilous adviseert op dit moment op het vrijwilligersplatform “Tell me”. Ze gaf enkele tips* om je te helpen je beter te voelen als stress de overhand krijgt.
Stress kan het lichaam aanzienlijk en negatief beïnvloeden, het vermogen tot verstandig denken en de weerstand verminderen. Stress kan ook nieuwe chronische ziekten veroorzaken of verergeren. Daarom is het belangrijk om inspanningen te leveren om stress te bestrijden en indien nodig hulp te zoeken bij een arts.
Wat te doen als je omgeven bent door stilte en je sirenes hoort?
Richt je aandacht op kleine acties die je zullen helpen de realiteit en de wereld om je heen te voelen en te begrijpen dat er geen sirenes zijn. U kunt bijvoorbeeld praten met de persoon naast u of uw lichaam aanraken. Het kan ook helpen om de voorwerpen in de kamer te tellen of je gezicht en handen met koud water te wassen.
Dergelijke acties helpen ons om via het lichaam terug te keren naar de werkelijkheid. Als je de kans hebt, probeer dan wat te slapen, eet warm eten of drink thee, knuffel de mensen om je heen. Een uur zonder nieuws en een telefoon kan ook helpen (vraag vooraf aan dierbaren om je te bellen bij alarm).
Maak een duidelijk plan van wie wat zal doen bij noodsituaties (om de beurt, leg de noodzakelijkste dingen op plaatsen waar ze gemakkelijk te vinden zijn, leg kleding klaar).
Een lichaamsscantechniek die de angst tijdens oorlog helpt verminderen: ga op een stoel zitten en probeer elk deel van het lichaam te voelen: van de bovenkant van het hoofd tot de toppen van de tenen en vice versa. Dit zal een tijdje helpen af te leiden van angstige gedachten.
* Het gegeven advies is geschikt voor mensen zonder een plotselinge aandoening en die zich niet in de zone van actieve vijandelijkheden bevinden.
VEILING
bijv. De eerste psychotherapie overkwam me 7 jaar geleden. Toen ervoer ik waarschijnlijk een van de grootste tegenstellingen in mijn leven: mijn despotische vader stierf. Daarna ben ik naar nog 3 specialisten gegaan. Gelukkig heb ik twee jaar geleden een psychotherapeut gevonden die echt bij mij paste, en ik bij haar. In 7 jaar tijd veranderde ik 3 psychotherapeuten en twee keer zoveel psychiaters. Het was een lange periode van zoeken en slingeren tussen “ik heb geen hulp nodig” en “niets anders dan deze hulp zal me redden”.
Toen ik de antwoorden op de enquête las, viel me volgens mij één belangrijk ding op. Veel deelnemers merkten op dat ze geen hulp willen zoeken bij vrijwilligersinitiatieven voor psychologische ondersteuning. De reden is waarschijnlijk al in je opgekomen.
“Nee, ik denk dat er mensen zijn die het veel harder nodig hebben dan ik.”
“Ik wil niet de plaats van iemand anders innemen, want het is zonde om medelijden te hebben met iemand die zich in een veilige regio bevindt.”
Ik ontmoette ook de ervaring van degenen die zich aanmeldden en de nodige ondersteuning ondervonden.
Met een traumatische ervaring in het verleden die onze toestand in het punt “vandaag” heeft beïnvloed, is het moeilijk om over onze eigen zichtbaarheid te beslissen.
Dat betekent, praat over wat u zorgen baart, uw verhaal, of deel zelfs uw gevoelens met iemand anders. Dit is geen gemakkelijk proces, dat vaak een trigger kan zijn.
Maar in de oorlogsomstandigheden hebben we allemaal geleden onder iets wat we niet alleen kunnen veranderen. Ieder van ons heeft het recht om te helpen en te steunen, want oorlog is in wezen een enorm trauma. Alleen door relatief in orde te zijn, kunnen we een steun zijn voor onszelf, dierbaren, vrienden en zelfs de samenleving.
Schuldgevoel van de overlevende
Maar je kunt de psyche niet zo gemakkelijk uitgeven. Psycholoog Anastasiya Osadcha vertelde hoe het schuldgevoel van de overlevende ontstaat, dat bijna iedereen die zich nu in relatieve veiligheid bevindt, voelt.
Als deelnemer aan gebeurtenissen waarop hij geen invloed had, er niets aan kon doen, voelt een persoon zich schuldig. De belangrijkste ervaring is een gevoel van machteloosheid tegenover de situatie. Mensen voelen zich boos, schuldig of beschaamd omdat ze iets niet kunnen, of zeggen zelfs: “Ik heb altijd het gevoel dat ik niet genoeg doe.” Zelfs als iemand behoorlijk actief is, zoals in onze situatie, betrokken bij helpen en verschillende soorten vrijwilligerswerk, kan hij worden opgeslokt door gevoelens: ik doe het verkeerde en in de verkeerde mate.
Ik wist niet waar ik de angst en het schuldgevoel moest plaatsen die zich ophoopten tijdens de dag van de oorlog, hoeveel ik in normale tijd in een maand leef.
Ik begon gewoon door de straten te dwalen en vrijwilligers een beetje te helpen. Tijdens een van de wandelingen kwam ik een kleine vlooienmarkt tegen met oude boeken. Ze liep, keek om zich heen, pakte een kunstboek en las het thuis. Dergelijke kleine activiteiten houden handen en gedachten bezig.
Na verloop van tijd merkte ik dat ik hierdoor een routine kon ontwikkelen om het nieuws voor mezelf te lezen – meerdere keren per dag gedurende 15 minuten. En als ik helemaal uitgeput ben van de ervaringen en de informatiestroom, vraag ik mijn dierbaren om me de belangrijkste gebeurtenissen te vertellen.
Iryna Bilous adviseert ook om zoveel mogelijk je gebruikelijke routine aan te houden.
Het is belangrijk om een duidelijke planning voor de dag te hebben en elke vrije minuut ergens voor te gebruiken: doe huishoudelijke klusjes, ga zo mogelijk wandelen, ga weer op afstand werken of zoek een baan op een nieuwe plek, help vrijwilligers, weven camouflagenetten, zorg voor familieleden, zodat er bijna geen tijd meer was voor uitputtende ervaringen.
Hoewel ik begrijp dat elk advies altijd vrij algemeen zal lijken, hoop ik dat ze je zullen helpen aandacht te schenken aan jezelf, je gewoonten en dingen die je vroeger hielpen om steun op te bouwen.
DEPRESSIE
bijv. Mijn naam is Zhenya Kazak, ik ben 30 jaar oud. Meer dan 12 jaar geleden kreeg ik voor het eerst de diagnose depressie. Sindsdien zijn de afleveringen regelmatig geworden, met alleen kortdurende remissies. De laatste episode is in het algemeen al voor het 5e jaar aan de gang met slechts korte subdepressieve periodes. Depressie is resistent – dat betekent, er is onvoldoende reactie op medicamenteuze behandeling, en ik heb al meer dan een dozijn antidepressiva geprobeerd, de verschillende combinaties en andere hulpmiddelen (normothymica, anxiolytica, antipsychotica) niet meegerekend. Ik kan het medicijn echter niet opgeven – althans een beetje, maar het medicijn helpt. Ik heb zowel CGT als gemengde therapie geprobeerd, opnieuw met onvoldoende resultaat. Voor de oorlog besloten ze samen met een psychiater een andere behandeling te proberen, en als dat niet hielp, moest ik in het ziekenhuis worden opgenomen en hopen op elektroconvulsietherapie. Helaas,
Ik weet niet of ik moet klagen over het lot – mijn leven is niet zo verslechterd als dat van miljoenen van mijn landgenoten. Als voor velen hun heden en toekomst waren vernietigd, dan ging mijn toestand alleen maar van heel slecht naar heel slecht. Ik was praktisch arbeidsongeschikt en ik werd volledig arbeidsongeschikt.
De oorlog verstoorde de gebruikelijke mogelijkheden om met mijn depressie om te gaan:
mijn partner ging naar het buitenland, vrienden verhuisden, de psychotherapeut zette de sessies in de wacht. Mijn toestand verslechterde ook met ziekten die comorbide waren met depressie, zoals het prikkelbaredarmsyndroom, chronisch bekkenpijnsyndroom, tachycardie. Trouwens, het is erg moeilijk voor mij om medicijnen te kopen. Er zijn er in Kiev, maar in verre apotheken, waar ik niet de kracht voor heb om te komen. De angst groeit ook ongelooflijk in Kiev, daarom is het moeilijk om naar een supermarkt te gaan.
Zhenya bood aan om zijn verhaal te delen, omdat hij ook het schuldgevoel van de overlevende voelt en hoopt dat hij ondanks zijn toestand anderen zoals hij kan helpen vol te houden en steun te krijgen, al was het maar omdat we niet alleen zijn.
Gevoelens van hulpeloosheid namen toe.
Ik kan geen antwoord vinden waarom ik zou moeten leven (ik hoop om ethische redenen zelfmoord te vermijden). En ik schaam me om erover te klagen, maar er is een vage hoop dat ik mensen met psychische stoornissen zelfs maar een beetje kan destigmatiseren.
Activisten, zelfs uit relatief progressieve kringen, gedragen zich vaak verrassend psychofoob en jongleren met populistisch-verlichtingsdiscoursen in combinatie met verouderde antipsychiatrische ideeën. Ik hoop alleen dat mensen die, op zijn zachtst gezegd, “niet oké” voelen, niet bang zullen zijn om hulp te vragen, en als dit kan worden voorzien, moet ik het doen.
Zhenya noemde het gebruik van psychofarmaca en problemen met medicijnen.
Bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid nr. 413 van 4 maart 2022 worden tijdens de staat van beleg medicijnen zonder recept verstrekt. Psychiater Anastasia Danchenko gaf commentaar op de situatie met de aankoop van psychofarmaca zonder recept.
Wat betreft de aankoop van geneesmiddelen op recept zonder recept, zijn er nuances:
1. Als iemand deze medicijnen nog niet eerder heeft ingenomen, is zelfrecept op basis van “Ik las op internet” en “mijn vriend drinkt zulke pillen en is oké” in ieder geval onaanvaardbaar!
2. Als u het vroeger gebruikte, moet u proberen op zijn minst een oud verlopen recept te vinden. Apothekers in apotheken zijn nu loyaal, maar niet onverantwoordelijk) Als u contact kunt opnemen met uw arts, kunt u hem vragen een foto van het recept te sturen, dan zijn er geen problemen bij het kopen van medicijnen in de apotheek.
Anastasia Danchenko maakte ook een selectie van analogen van de belangrijkste psychofarmaca.
Als je problemen hebt met het kopen van drugs of als ze niet beschikbaar zijn, kun je contact opnemen met “Social Movement” en we zullen je helpen ze te vinden in andere regio’s van Oekraïne.
TW: zelfmoordgedachten
Onder onze lezers zijn er die hun toestand beschrijven als “verslechtering” met het verschijnen of hervatten van gedachten aan de dood. Ik begrijp zo’n toestand, want periodieke “terugslag” in de borderline-toestand leiden tot een punt waarop ik mijn zinnen weer verlies. En veel doden tijdens de oorlog worden veroorzaakt door gedachten “waarom de kinderen, waarom ik niet.”
“Ik ben mijn vermogen om te werken kwijtgeraakt, ik sta constant in spanning, zelfmoordgedachten zijn verschenen. Ik moest met ziekteverlof op het werk en probeerde geen onnodige verantwoordelijkheden op me te nemen.”
“Geen verslechtering, integendeel, ik troostte iedereen, grapte. Na twee weken besefte ik dat dit geen verbetering was – het verlangen om te sterven keerde terug, niet zo acuut als vroeger. Maar het werd duidelijk dat ik niet bang ben om dood te gaan, ik vind het zelfs niet erg (ik ben sterk omdat ik geen angst heb, maar aan de andere kant geniet ik acuut van het overlevingssyndroom. Zien dat kinderen sterven… mensen, ik begrijp niet wat zij, niet ik. Inactiviteit veroorzaakte veel tranen en leed, ik ging vrijwilligerswerk doen bij een liefdadigheidsorganisatie.”
“Ik heb me zelfs vrijwillig aangemeld, mijn moed was zo opgewekt. Vanwege de hoge suïcidaliteit ben ik niet bang om te sterven, ik bleef thuis, in Kiev, ik was niet bang voor explosies en vernieling heel dicht bij mijn huis.
“Maar de afgelopen week zijn er paniekaanvallen verschenen en is er steeds meer agressie en soms voel ik angst. Ik begon na te denken over zelfmoord en besloot dat het de moeite waard was om naar de dokter te gaan, misschien zouden ze me weer iets voorschrijven.
Psychologen, die we hebben geraadpleegd, vragen ons om ons in dergelijke situaties niet af te sluiten, om te proberen vaker bij dierbaren te zijn.
Zoals u in ons onderzoek kunt zien, hebben vrijwilligerswerk en communicatie mensen geholpen. Het belangrijkste hierbij is om contact op te nemen met een gespecialiseerde psychotherapeut en psychiater. Ze zullen helpen om angst te verlichten en op zijn minst enige steun te vinden. Nu zijn er meer dan een dozijn vrijwilligersdiensten die psychologische hulp bieden (we zullen aan het einde van het artikel contacten geven). Bijvoorbeeld als uw therapeut sessies heeft onderbroken of verhinderd is. Of als je voor de oorlog niet zo’n manier had geprobeerd om jezelf te helpen.
ADOPTIE
Het is moeilijk te zeggen dat het mogelijk is om een staat van oorlog te accepteren. Maar iedereen vindt een comfortabele manier om samen te leven met de nachtmerrie die de hele samenleving omhult. Mentale verschillen vergroten het gevoel van eenzaamheid (vooral als je afscheid moet nemen van familieleden), meer paniekaanvallen.
Ksenia vertelde haar verhaal en noemde het “Op mentaal vlak”:
Tussen psychoneurologie in een Europees land en onder bezetting koos ik voor het eerste. Omdat ik me meteen realiseerde dat zelfs als het wapen van Poetin niet aankomt, het beter is om geen epileptische toestand te bereiken, en het voordeel van mij op het gebied van informatie zal dan klein zijn…
En hier ben ik in Polen – de levende belichaming van Yellow Wallpaper. Zelfs agorafobie weerhield me er niet van om de grens over te steken met familieleden van moederskant. In gedachten vergelijk ik mezelf met DiCaprio, die uiteindelijk een Oscar kreeg voor de film in de esthetiek van Jack London. Elke dag heb ik paniekaanvallen, bloeddrukpieken en gevoelloosheid in mijn benen, maar ik heb al gratis hulp gevonden en ben in overleg met een psychiater. Deze aandoening is tenslotte niet iets nieuws voor mij. Bij gediagnosticeerde paniekstoornis met agorafobie komen lente-exacerbaties vaak voor. Maar ik had niet gedacht dat dit mijn eerste indruk van Krakau zou zijn…
De grappigste zin van die drie dagen: “We gingen naar Wenen. Daar heb je Freud.” Ik las met name het artikel van Yevhen Osievsky over Vorzel en besloot: als een persoon de moed niet verliest in het epicentrum, waarom zou ik dan psychotisch worden in bijna ideale omstandigheden?
Nu is het de bedoeling om systematisch uit de acute toestand te komen met behulp van medicijnen, vrijwilligerswerk te doen als vertaler voor het helpen van vluchtelingen, een plek te krijgen in een kort programma voor een paar maanden aan de Jagiellonian University, en geleidelijk verder te gaan met het ontwikkelen van een levensplan voor oorlogstijd.
Aan het einde van de oorlog is hij er al – ik wil wandelen in het Park van de overwinning op de racistische indringers, een weekend naar Irpin gaan, de helden van de Sovjet-Unie helpen Engels te leren en een postdoctoraal programma in filosofie voltooien aan de Kyiv-Mohyla Academie.
Ieder van ons past zich op zijn eigen manier aan gebeurtenissen aan.
Dit gebeurt door wanhoop, paniekaanvallen, constant slapen om te ontsnappen aan de realiteit of slapeloosheid, door medicatie of vrijwilligerswerk. Maar we weten hoe het is om iets vreselijks in jezelf te ervaren. En we kunnen hulp vragen om door te zetten, om iemand tot steun te zijn, om het land weer op te bouwen, om weer deel uit te maken van iets groots.
“Proberen stress te beheersen door middel van meditatie, wandelen, lichaamsbeweging.”
“Op het moment dat ik een kalmerend middel slik, helpt dat om rustig te slapen. Ik beperk de discussie over de huidige situatie tot mensen die vatbaar zijn voor hysterie en paniek, en ik bespreek ook geen kwesties met degenen wier mening niet overeenkomt met de mijne. Elke vorm van stress zorgt ervoor dat ik me slechter voel.”
“Het bestuderen van de meningen van experts, militairen en historici helpt om de situatie te begrijpen en je te laten leiden door een koude geest. Plus het leiden van het gebruikelijke levensritme, maar klaar om naar een schuilplaats te rennen of zelfs het huis te verlaten. Verzamelde spullen en documenten zijn geruststellend.”
Tot slot zou ik tegen iedereen willen zeggen: “Zorg goed voor jezelf!” Luister naar je gevoelens, vraag jezelf af: “Hoe gaat het met je?” en vergeet niet dat je het recht hebt om te helpen. U, uw dierbaren en heel Oekraïne zijn nu nodig. Je bent niet alleen.
Onze vrienden van het feministische initiatief Femsolution hebben de contacten gedeeld van crisispsychotherapeuten, bij wie je terecht kunt voor advies en ondersteuning. Elk van hen raadpleegt online. Het is ook mogelijk persoonlijk (voornamelijk Lviv).
Het psychologische ondersteuningscentrum “ObiyMy” is een initiatief van vrijwillige psychologen om mensen te helpen die stress hebben ervaren als gevolg van militaire operaties en hervestiging. Ze bieden de klok rond gekwalificeerde hulp. Vul het contactformulier in.
Femsolution deelt ook contacten van Emotional Support Groups. Moderators: specialisten van de ngo “Art Therapy Association”. Dinsdag, Donderdag, Zaterdag van 17 tot 18. Link naar Zoom.
Gratis ondersteuning in groepen van de Vereniging van Psychologen van Oekraïne. woensdag/vrijdag om 19.00 uur zondag om 14.00 uur
Victoria Pigul voor “Sociale Beweging”
Steun elkaar in de commentaren!
Als dit artikel resoneert met je, deel het dan alsjeblieft. We houden onze blog volledig zonder advertenties en delen helpt ons om meer mensen op hun reis te helpen. Volg ons ook op sociale media. Geef deze tekst een waardering door uw aantal sterren vast te leggen!
Lees meer
Vul de vragenlijst in als je kinderrevalidatie wilt aanvragen bij
Gen.Camp
— u of uw kind is mishandeld in Ukrainia en hulp nodig heeft.
Wie kan lid worden van Gen.Camp?
Kinderen van 6-12 jaar die tekenen van psychisch trauma als gevolg van de oorlog hebben uitgesproken en zo snel mogelijk hulp nodig hebben.
Oekraïnse referenties en bronnen en schrijvers op sociale media in het Engels
Mariam Naiem: Instagram en Twitter
Tetyana Denford: Instagram en Twitter
Marichka Buchelnikova: Instagram en Twitter
Maria Kuchapska: Instagram
Julia Kyrylova-Fedorchenko: Instagram
Oleksandr Shyn: Twitter
Valeria Voshchevska: Instagram en Twitter
Julia Tymoshenko: Instagram en Twitter
We zijn benieuwd naar je reactie hieronder!Reactie annuleren